[답변] 조루증에 관계되어 질문드려요.
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작성자 원장 김태한 (218.♡.39.222) 작성일05-10-13 08:36 조회2,170회본문
>OOO 비뇨기과의 수술 전문 원장들에 의해 처음 시도되었다는 소위 "레이져 신경 차단술"에 대해서 알고 계시리라 생각합니다. 신경을 차단할 때뿐 아니라 차단된 신경의 말단에 일정파장의 레이져를 수초간 조사하여 특별한 합병증없이 고질화된 문제였던 신경의 재생율을 획기적으로 떨어뜨려 재수술이 필요하지 않도록 하는 차단술이라고 들었습니다. 세가지의 질문을 드립니다.
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>(1) 태비뇨기과의 "음경배부신경구획차단술"과 객관적으로 비교해 볼 때, 신경의 재생을 없애고 사정조절능력을 얻는데 둘 중 어떤 방식이 더 효과적이라고 생각하십니까? 그리고 왜 그렇습니까?
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>(2) 물론 귀두부분도 민감하지만, 성기를 위에서 볼 때 귀두 밑부분 중 포경수술을 받았던 아래쪽 부분이 특히 민감합니다. 샤워기 분출방식을 한 물줄기로 강하게 해서 귀두 밑부분 아래쪽에 맞추고 가만히 물을 맞고만 있으면 자위행위식 운동 전혀 없이도 2-3분내로 사정을 하게 되는 상황에 이릅니다. 또한, 예전 20대 초반에 갖던 성관계시 술을 먹으면 약 30분 이상 사정을 억제할 수 있었지만, 술을 먹지 않고 성관계를 하면 피스톤 왕복 2-3분 내로 사정을 참을 수 없었습니다. 박사님께서 말씀하신대로 국소마취제를 3회 이상 사용해서 성관계를 갖어보아야 정확히 말초성조루인지 알게 되겠지만, 지금 제 현재의 사정상, 미혼이고 또 교제하는 사람과는 결혼전엔 성관계를 갖지 않으려고 결심한 상황이기에 어떻게 하면 제가 말초성 조루인지 알아볼 수가 있는지 궁금합니다. 물론 제 개인적으로는 제가 말초성조루라고 강하게 생각되지만요. 참고로 제 나이는 30이며 3개월 후 결혼을 생각하고 있으며, 결혼 전에 미리 조루수술을 받고 싶습니다.
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>(3) 몇 개의 글을 읽어보고 가격은 100만원으로 알고 있습니다. 박사님의 탁월한 실력과 결과에 준해 적절한 가격이라고 생각합니다. 다만 직장인이기에 예약기간과 수술시간 그리고 회복기간에 대해 자세히 알고 싶습니다. 만약 오늘 전화로 조루수술을 예약한다면, 실제 수술날짜까지는 대략 몇 일 정도 기다려야 합니까? 또 말초성 조루수술 시간은 얼마나 됩니까? 또 박사님께 받게된 후 통증이나 붓기가 빠지는 회복기간은 어느정도 소요하게 됩니까? 또 어느정도 후에 정상적인 활동을 하게 됩니까(예: 수영, 샤워, 헬스등)? 마지막으로 어느정도가 지나야 "완전히" 정상적인 성관계를 가질 수 있게 됩니까?
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>끝으로 친절하고 자상하신 박사님의 글들을 읽으며 단순히 돈을 벌려고 하시는 분이 아니라, 허준선생님처럼 환자들의 삶을 동시에 치료하시는 큰 성품을 보며 감사하게 되었습니다. 하시는 일에 더욱 큰 성공과 번영있기를 바랍니다.
응답 : 기존 조루 수술의 가장 큰 문제인 재발에 관해 의사들은 음경신경조직의 재생에 의한 것으로만 생각해 왔습니다. 그리고 기 과정에서 그 재생을 줄이는 방법에 관해 촛점을 맞추어 오게 됩니다. 레이져 수술도 그런 이론의 연장입니다. 그런데 참고로 말씀드리면 현재 저희 병원을 비롯한 많은 병원이 기본적으로 수술에 레이져를 사용합니다. 그러므로 레이져 수술을 따로 논할 필요가 없습니다. 그리고 제가 하고 있는 구획차단술을 개발하기 전에 저는 전국에서 발생한 100명 이상의 조루재발 환자들을 재수술 하면서 재발의 원인을 분석했습니다. 재발의 대부분은 신경의 재생이 아닌 음경감각신경의 구조적인 복잡성을 수술이 따라가지 못하는데서 발생하는 문제로 결론이 나게 되었습니다. 기존의 수술방법으로는 해결하지 못하는 신경이 남아 문제를 일으키기 때문입니다. 그래서 수술로 이 문제를 해결하기 위한 것이 구획차단술입니다. 전문적인 내용을 여기 올리기는 어렵지만 결론은 수술방법의 개선으로 인해 실제 신경이 재생되는 경우(1년에 2%) 이하를 제외하면 임상적인 재발은 없다는 것입니다. 신경의 재생 경우도 부분적인 신경에 해당하므로 대부분 문제가 되지 않습니다.
조루수술에서 둔하게 만드는 부위는 오래동안 연구되어 왔습니다. 성기애무시 민감한 부분은 아랫부분이지만 실제 삽입왕복운동에서 마찰되는 부위가 중요합니다. 조루수술은 주로 그 부위를 둔하게 하고 대부분 만족할 만한 결과를 얻습니다. 일부 특정한 환자에서 아랫부분이 조루에 영향을 미치는 경우에 한해 그 부위에 대한 방법을 사용합니다. 오랜 경험에 의해 환자 케이스별 대처 방법이 구체화되어있습니다.
귀하의 경우 음주후 감각의 둔화가 사정을 지연시키는 것으로 보아 말초성일 가능성이 있습니다. 그리고 병원에서 검사하는 방법도 있습니다. 가장 좋은 진단방법중 하나는 의사가 환자의 성생활에 대한 자세한 문진을 통하는것입니다. 그러나 귀하의 경우 성경험이 적다면 좀더 익숙해진 후 치료를 고려할 수도 있습니다. 요즘 결혼을 앞두고 조루 수술을 원하는 분들이 많은데 상담 후 치료가 필요하다고 판단된다면 치료를 해드리게 됩니다. 저희 병원의 경우 감각의 둔화가 확실하기 때문에 이수술후 환자들은 거의 고통을 느끼지 않고 바로 일상생활을 합니다. 완전회복은 일주일 정도면 충분할 것이고 성생활은 보통 2주후부터 시작합니다. 예약은 전화로 상담하고 편리한 시간에 정하게 됩니다. 병원의 진료 시간에 맞출 수 있다면 예약이일이 빨라질 수 있습니다.