>큰 불편은 없으나 생활의 변화를 위해 고려하고 있습니다.





>





> 1. 배부신경차단술과 배부신경구획차단술의 차이점 및





> 신경차단술은 재발가능성이 있는 것인지





> 2. 이 시술의 적용대상여부를 판단하기 위해 사전 검사를





> 하는지 및 어떤검사를 받게되는지 (개인마다 증상이





> 나 원인 및 정도가 다를 텐데 이에 대한 검사에 대하여)





> 3. 발기에 관여하는 신경과 감각을 관장하는 신경이 달라





> 이 시술로 신경이 차단되어도 발기력에는 영향이 없다





> 고 하는데 의학적으로 타당한 것인지 및 기 시술자의





> 반응이나 조사결과 및 부작용은





> 4. 이 수술의 비용은(현금기준)





>





> 5. 진피이식(굵기)수술은 인체조직상 문제가 없는지 및





> 위 수술과 병행할 경우 비용은





>





> 6. 주사액에 의한 귀두확대는 영구적인가, 부작용 및





> 비용은





>





응답 : 말초성 조루에 대한 치료법으로 음경배부신경 차단술이 처음 개발되었을 때는 그 효과가 탁월해서 큰 반향을 일으켰습니다. 그러나 시간이 지나면서 이 수술의 한계가 나타났습니다. 20-30% 정도는 수술직후에도 감각의 둔화가 없고, 수술후 감각이 둔해진 사람도 6개월 정도면 대부분 재발되는 것이 문제였습니다. 그래서 의사들 사이에는 조루에 대한 수술치료의 무용론이 제기되기도 했습니다. 저희 병원의 음경배부신경구획차단술은 이런 문제를 연구하기 위해 제가 100여 명의 재발된 환자를 모아 재수술하면서 음경 신경의 구조와 생리에 대해 새로 얻은 지식을 바탕으로 개발한 수술입니다. 이 수술은 수술 후 감각이 둔화되지 않는 사람이 없고 재발률이 1년네 2% 이하입니다. 수술 결과는 기존의 수술과 달리 단순한 사정 시간의 지연이 아닌 사정조절능력을 얻는 것이 90%의 환자에서 나타납니다.











사전검사는 원인을 찾아 치료법을 결정하기 위한 목적입니다. 원은은 크게 심리적인 원인과 두뇌가 작용하는 중추성 조루와 성기의 말초신경이 작용하는 말초성 조루로 나누어집니다. 수술은 말초성 조루 때 하는 것으로 중추성 조루는 약과 배우자와의 훈련으로 치료합니다. 여러 방법중에서 자가검사법이 가장 신뢰성이 높습니다. 약국에서 조루용 국소마취연고를 구입해서 사용 후 3회 정도 성관계를 가져 보십시오. 여기서 감각의 둔화가 성관계에 도움이 된다면 말초성 조루로 수술로 치료해야합니다. 성기의 감각이 둔해지더라도 조루가 남아 있다면 중추성 조루로 약과 훈련으로 치료합니다. 이런 마취연고는 장기사용시 후유증이 심하므로 검사할 때만 사용하십시오.











원칙적으로 발기신경과 감각신경은 별개로 수술과 발기는 관련이 없습니다. 더우기 이 수술은 모든 감각을 줄이는 것이 아닌 일부 감각을 줄이기 때문에 더욱 문제가 되지 않습니다. 그러나 여러 환자를 치료하는 과정에서 그런 문제가 생길 수 잇는 경우가 몇가지 있습니다. 첫째 수술 후 나이가 들면서 아니면 다른 원인으로 우연히 비슷한 시기에 발기부전이 생기는 경우, 이 경우는 수술을 받지 않아도 발기부전이 생기는 사람으로 발기부전에 대한 치료를 하면됩니다. 두번째 수술전에 발기부전이 잠복해 있던 경우, 수술전에 발기의 지속시간이 짧아져 있지만 사정시간이 짧아 모르고 지내다가 수술 후 사정시간이 길어지면서 발기의 문제가 뒤늦게 발견되는 경우입니다. 이 경우가 경험없는 의사들이 가장 많이 당황하는 경우입니다. 이경우도 원인을 찾아 치료하면 됩니다. 세번째는 조루 수술로 발기부전이 올거라는 심리적인 부담이 발기부전을 일으키는 경우로 예전에 정관절제수술 후 발기부전이 생기는 것과 같이 심리적인 작용입니다. 이것도 적절히 치료하면 됩니다. 남성의학을 전문적으로 하는 병원에서라면 발기에 대한 것은 큰 걱정을 안하셔도 될것입니다.











저희 병원의 수술비용은 100만원입니다.











자가진피이식수술은 (성기확대수술)은 조루 수술과 동시에 하는 것이 가능합니다. 비용은 350만원이 듭니다. 인조진피를 사용할 경우 400만원이 듭니다.











펄레인에 의한 귀두학대수술은 귀두에 직접 고체 물질은 넣는 방식과 달라 부작용이 없고 안전하게 귀두를 20% 정도 확대할 수 있습니다. 그러나 1.5-2년 정도 지나면 흡수되므로 추가 시술이 필요합니다. 비용은 100-150만원이 듭니다. 비용이 들고 흡수되는 단점이있지만 귀두 괴사 등의 부작용이없어 현재 대부분의 병원이 이 방법으로 귀두확대시술을 하고 있습니다.











궁금하신 점이 있으면 다시 질문해 주십시오. 그리고 사람의 몸 상태에 따라 필요한 것이 다르고 수술도 달라질 수 있으므로 가능하면 직접 진찰 과 상담을 받고 신중히 결정하시는 것이 좋습니다.