>안녕하십니까? 저는 서초동에 직장을 둔 33세의 남성으로 평소 왜소한 성기에 대한 컴플렉스가 있어 이번 기회에 수술을 하고자 결심하였습니다.


> 인터넷을 통해 여러 정보들을 종합해 본 결과, 인조진피(알로덤)를 이용한 성기 및 귀두확대, 길이연장 수술이 제게 가장 적합한 수술로 생각됩니다. 참고로 아직 포경수술을 받지 않은 상태이며 조루수술은 병원 방문시 검사를 통해 결정하고자 합니다.


> 위 수술들이 모두 가능한지 여부와 정확한 비용에 대해 답변주시면 감사하겠습니다.


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> *알로덤, 라이오플란트, 콜라겐고형물 등 저장진피를 대체하는 여러 인공 재료들의 장단점에 대해 설명주시면 감사하겠습니다.


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응답 ; 알로덤과 라이오 플란트, 콜라겐은 다 같은 인조 진피의 한 종류입니다. 그중 콜라겐은 조직이 형성되지 않은 단순한 형태는 시간이 지나면서 흡수됩니다. 알로덤이나 라이오 플란트는 비슷한 결과와 비슷한 안전성을 보입니다. 알로덤은 사체에서 떼어낸 피부를 가공하여 사용하므로 심리적으로 저항감을 느끼는 분들이 많고 비용이 비싸 점차 라이오 플란트가 더 많이 사용되는 추세입니다. 그리고 포경수술을 하지 않은 분들의 경우 저는 성기확대를 할 때 가능하다면 포경수술을 하지 않습니다. 길이가 충분히 늘어난다면 포경수술이 필요하지 않기 때문입니다. 그리고 포경수술로 피부의 길이를 줄이면 성기 길이연장에 불리한 영향을 미칠 수 잇기 때문입니다. 그러나 일부 환자의 포피의 형태 때문에 성기확대수술을 할 때 포경수술을 동시에 해야하는 경우도 있습니다. 아래에 조루와 성기확대에 대한 일반 설명을 드리니 읽어 보십시오.





우선 수술을 결정하기 전에 어떤 조루인가를 확실히 하는 것이 필요합니다. 조루는 크게 두가지가 있습니다. 정신적인 원인이 작용하는 중추성 조루와 성기의 신경이 예민해서 생긴 말초성 조루입니다. 원인에 따라 치료법이 다릅니다. 수술은 말초성 조루때 합니다. 우선 정확한 진단이 필요합니다. 제가 자가 진단법을 알려 드릴테니 해보십시오. 시중 약국에서 파는 조루용 국소마취제를 사용해서 3회 정도 성관계를 가져 보세요. 효과가 있다면 말초성 조루증으로 수술로 치료해야 하고 효과가 없다면 중추성 조루증으로 약과 훈련을 통해 치료합니다. 참고로 수술은 30분 정도 걸립니다. 기존의 수술법이 수술 후 20-30%는 감각이 둔해지지 않고 감각이 둔해진 사람도 6개월 정도에 90% 정도의 재발율이 있었습니다. 그래서 수술의 성공을 사정시간의 연장으로 하여 판정하였습니다. 이런 문제로 의사들 사이에도 조루증에 대한 수술치료의 효과에 대한 논란이 있어왔습니다. 저는 조루증에 대한 수술 치료를 받고 재발한 환자를 전문적으로 모아 재수술하는 과정에서 음경신경의 구조와 생리에 대한 새로운 발견을 바탕으로 음경배부신경 구확차단술을 개발하였습니다. 이 수술은 수술 후 감각의 둔화가 확실하여 수술성공은 단순한 시간의 지연이 아닌 사정조절능력의 획득으로 판정합니다. 수술 후 90%는 10회 이내의 성관계에서 사정조절능력을 획득합니다. 현재 저희 병원의 음경배부신경구획 차단술의 재발율은 1년에 2% 이하입니다.





성기확대수술은 매우 중요한 수술로 평생에 한번 받아야 합니다. 그러므로 비용만 싼 곳을 찾거나 자신에게 꼭 필요하지 않은 것을 하지 말고 잘 알아 보시고 심사숙고 해서 결정하셔야 합니다. 우선 설명을 먼저 드리겠습니다. 성기 확대는 길이를 늘리는 수술과 굵기를 확대하는 것으로 이루어 집니다. 길이를 늘리는 수술은 현수인대 절제술이라는 것으로 성기의 뿌리 부분에서 성기를 잡고 있는 현수인대를 절제하여 성기를 밖으로 끄집어 내는 것입니다. 이 과정에서 성기의 발기 각도가 소실되는 문제가 있었지만 피하기 어려운 문제라 후유증이 아닌 치러야할 대가로 생각해 왔습니다. 이 문제를 해결하기 위해 개발된 수술이 저희 병원에서 개발하여 시행하고 있는 현수인대 부분절제 보강술로 95%가 수술후 발기 각도가 수술전과 같은 정도로 회복됩니다. 굵기를 늘리는 수술은 여러가지 재료와 방법이 있지만 자가 진피를 이용하는 방법이 가장 모양이 자연스럽고 결과가 좋습니다. 엉덩이 주름부위에서 피부를 떼내어 사용하는데 심한 운동을 하지않는 사람은 실을 안으로 매복되게 봉합하여 수술 후 거의 흉터가 보이지 않는 편입니다. 시술 시간은 2시간 정도 걸리고 치료는 수술 후 2일간 매일 통원치료를 하시고 그 이후는 2-3일에 한번 치료 받으시고 총 치료기간은 2주 걸립니다. 수술 후 바로 당일 운전이나 사무를 보는 정도는 가능하고 매우 심한 운동은 1달 정도 이후에 하시는 것이 좋습니다.수술은 성기의 털을 밀고 그 부분은 통해 합니다.( 이방법은 제가 수년전부터 해오던 방법으로 최근 일부 병원에서 새로 개발한 것으로 발표한 내시경적 수술과 동일한 수술 절개법입니다.) 수술 후 1달 가량이면 남들 앞에서 표시가 나지 않을 만큼 음모가 자랍니다. 비용은 다른 병원보다 약간 높습니다. 이 수술에 대해 설명을 드리면서 꼭 명심하실 것을 부탁드릴 것은 현재 성생활에 지장이 없으므로 자신에게 이 수술은 심리적 만족을 얻기 위한 수술이며 기능을 강화하는 수술이 아니므로 꼭 필요한지를 먼저 생각하시고 두번째는 시간이 허락한다면 직접 상담을 하고 진찰을 하셔서 신중히 결정하셔야 한다는 것입니다. 비용은 300만원입니다. 요즘은 인조피부를 이용한 확대수술이 많이 선호됩니다. 결과는 굵기가 30-50% 정도 증가하고 감촉이나 결과는 자가진피와 거의 동일합니다. 엉덩이의 피부를 뗄 필요가 없어 치료기간이 일주일 정도로 단축됩니다. 비용은 350만원입니다. 이수술은 매우 중요한 수술이므로 다음의 세가지를 고려하십시오.


첫째 자신에게 꼭 필요한지 심사숙고 하십시오. 기능에 관한 수술이 아니고 주관적인 만족을 위한 수술입니다. 두번째는 모양이나 기능에 지장이 없고 자연스러운지 알아보아야 합니다. 의사의 경험과 능력이 중요합니다. 이때 비용은 중요한 요소가 아닙니다. 세번째는 후유증이 발생하지 않아야 하며 만약에 발생할 경우 자체 처리가 가능한지 입니다. 저희 병원은 국내 최초의 남성의학 재수술 전문 병원으로 첫 수술만이 아니고 재수술을 위해서도 많이 내원하십니다. 이분들의 경우 첫수술을 경솔하게 결정하시거나 가격이 싼곳을 찾아 수술하신 경우가 많습니다. 궁금하신 점이 있으시다면 몇번이고 다시 질문하시거나 전화주십시오.